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努力工作這麼久~終於有連假放了~二話不說當然是要好好規劃
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盛夏悶熱的天氣讓人受不了，民眾紛紛吃冰配冷氣，消暑解悶。無奈室內溫度下降至20度，室外氣溫卻上升高達35度，劇烈溫差讓人體短時間內難以適應，尤其是正值更年期的婦女朋友，體內荷爾蒙改變後，半夜失眠、焦慮、潮熱、頻尿不說，站起來蹲下去，不管是UP還是DOWN，體力都無法負荷。
早上坐不寧，半夜睡不安，眩暈說來就來。宏仁診所院長李宏信醫師表示，眩暈的生理反應尤其好發於更年期女性和老年人，由於夏日室內與室外溫差大，不少中老年人除了眩暈還伴隨耳鳴等症狀，這都是屬於內耳病變的一種。
李宏信醫師說明，眩暈症的發作，主要是內耳淋巴液積水壓迫，當內耳血管因膽固醇以及血脂肪沉澱，引發阻塞、血流不通暢，加上生活壓力過大、氣溫落差大，身體難以即時調整，血管更容易過度收縮，導致組織缺血壞死、內耳神經萎縮。
耳朵的內耳構造，是由蝸牛體和三半規管所構成，蝸牛體負責人的聽覺功能，三半規管掌管平?功能，隨著人體及頭部的移動，管內淋巴液振動時，刺激管內神經，產生方向、速度、及移動的感覺。倘若內耳淋巴腫脹壓迫而刺激神經，就會發生眩暈。
更年期婦女的夏日眩暈，輕微的症狀會感到頭昏腦脹、身體搖晃、步伐不穩，像坐船一樣，嚴重的則會像大地震，天旋地轉，無法站立，只能躺下休息，甚至併發嘔吐及盜汗等自律神經之症狀。眩暈症狀跟日常生活作息大有關係，飲食吃太鹹容易身體積水，導致淋巴水腫、新陳代謝變差，內耳三半規管機能受影響。
李宏信醫師強調，民眾突然出現頭暈伴隨耳鳴，應該提高警覺，在臨床上會給予患者神經營養、血管擴張以及增加血液滲透作用等藥物，才能防治細胞老化，影響內耳正常生理功能。一般是服用內耳神經活化與神經細胞再生的藥物，及血管擴大而通暢，即所謂打通血路，增加內耳循環以增進氧氣及養分之輸送，重建內耳功能，才能根本治療達到不易復發的眩暈及耳鳴之症狀。
眩暈發作嚴重時，有的根本無法站立或是起床，只要打119請協助送到醫院做急診治療，一般打個針或點個點滴約半天的時間，症狀消失而回家，但有時數日之後卻再發作。李宏信醫師說，病人生活在恐懼中，不知何時會無預警的發作，其實病人處在急性期時病變，因此必須維持7天或14天強力藥物加治療，才能防止眩暈症復發，而對於平時雖無症狀而常常發作者則必須服藥3到6個月才能徹底改善內耳功能，以致痊癒而不易再復發。
家醫科李政道醫師呼籲，退休長輩養生大不易，切勿晚睡、飲食無節制，平時應養成清淡飲食、規律睡眠與運動，選擇能夠宣洩情緒的抒壓管道，一旦發現身心不適，應先求助專業醫師，掌握黃金治療時間，才能預防更年期以及暈眩等症狀再度發生。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
今年12月28日即將施行納稅者權利保護法，其中規定中央須設置納稅者權利保護諮詢委員會，由財政部長擔任主任委員，在各稅捐機關必須設置納稅者權利保護官，就像消保官，當民眾對課稅案件有冤屈時，可以透過納保官向稅捐機關申訴爭取權益。
很遺憾的是，在財政部的主導下，原先規畫由簡任10職等、服務年資20年以上的資深稅務人員擔任納保官， 在財政部或國稅局等中央單位可能高官比較多，但是在地方稅捐機關簡任10職等以上，以台中市為例，只有局長、副局長、主任祕書ㄙ及專門委員4個人而已。
以省轄市的地方稅務局，如彰化縣、南投縣等而言，可能只有局長1人符合資格，根本不可行。後來雖然有降低資格標準，改為只要是薦任八職等以上、服務年資10年以上的優秀稅務人員就可擔任納保官。
所謂優秀稅務人員的標準是5年內3年考績甲等，不論是幾職等，總歸是用內部的現職人員，為了飯碗，為了考績，誰有膽敢推翻經過層層長官核定的案件？
我是稅務人員，同時也是納稅人，這樣的納保官，連我們自己內部同仁都覺得是玩假的，沒有用了，更何況一般民眾怎麼會有信心﹖
●作者：林瑤／公務員
●本文為作者評論意見，不代表《NOWnews今日新聞》立場
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